堺・内視鏡『ましも内科・眼科クリニック』総合内科専門医と眼科専門医が連携し幅広い内科診療・総合診療、目に関する診療をいたします。消化器病専門医・消化器内視鏡専門医が胃カメラ検査・大腸カメラ検査にも対応。

痛風・高尿酸血症

血液中の尿酸の値が高い状態を指します

病気について

痛風・高尿酸血症

高尿酸血症とは、血液中の尿酸の値が高い状態を指します。尿酸は体内でプリン体という物質が分解されることで作られ、通常は尿として体外へ排出されます。しかし、尿酸が過剰に作られたり、排出がうまくできなくなったりすると、血液中の尿酸値が高くなります。

高尿酸血症が続くと、尿酸が結晶となって関節にたまり、突然激しい痛みや腫れを引き起こす「痛風発作」を起こすことがあります。

初期には症状がないことも多いため、健康診断で尿酸値の高さを指摘されて初めて気づく方も少なくありません。

初期症状や合併症

高尿酸血症の初期には、自覚症状がほとんどありません。

尿酸値が高い状態を放置すると、以下のような合併症を引き起こす可能性があります。

  • 痛風発作(足の親指の付け根などの関節に激しい痛みや腫れ)
  • 尿路結石
  • 腎機能障害・慢性腎臓病
  • 動脈硬化の進行による心筋梗塞や脳梗塞のリスク増加

症状がなくても、尿酸値が高い状態が続く場合は注意が必要です。

原因

高尿酸血症は、プリン体を多く含む食品の摂り過ぎ、アルコールの過剰摂取、肥満、運動不足、ストレスなどが原因となることがあります。

また、体質や遺伝、腎機能の低下、特定の薬剤の影響などによって発症する場合もあります。

診断

血液検査で尿酸値を測定し、診断を行います。必要に応じて腎機能検査や尿検査を実施し、尿路結石や腎臓への影響がないか確認します。

痛風発作が起きている場合は、症状や診察所見もあわせて診断します。

治療について

治療の基本は生活習慣の改善です。プリン体を多く含む食品やアルコールの摂り過ぎを控え、水分を十分に摂取することが大切です。また、適度な運動や体重管理も尿酸値の改善につながります。

生活習慣の改善だけでは十分な効果が得られない場合や、尿酸値が高い状態が続く場合、痛風発作を繰り返す場合には、尿酸値を下げる薬による治療を行います。

なお、痛風発作が起きている最中は、まず炎症や痛みを抑える治療を優先します。その後、必要に応じて尿酸値をコントロールする治療を開始します。

高尿酸血症や痛風は、適切な治療と生活習慣の改善を継続することで、発作や合併症の予防が期待できます。定期的な受診と血液検査を受け、尿酸値を適切に管理することが大切です。

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